[治疗]第十九节 内镜辅助显微镜下经颅中窝入路侧颅底手术

使用各种视角的内镜、颅脑手术器械、耳显微手术器械、双极电凝等。在耳屏前切开皮肤向上，至耳轮脚水平斜向前上约7cm，切口下方约低于颧弓起点，或在耳上作一基底在下方、宽约6～8cm的倒U形肌皮瓣直达骨面，剥离肌皮瓣暴露骨面。甘露醇脱水，在无血管硬脑膜区做一小切口放脑脊液。分离颅中窝硬脑膜，沿颅中窝骨面抬起硬脑膜寻找弓状隆起、岩浅大神经、脑膜中动脉等标志，并依此寻找面神经裂孔、棘孔。去除内耳道内硬脑膜，辨别面神经，切除内耳道肿物。1 .部分人膝状神经节直接暴露于硬脑膜下方，因此分离硬脑膜时需小心。沿岩浅大神经向 ......