[病因学]一、病因和病理

风湿性炎症引起瓣膜交界处粘连融合，瓣叶纤维化、增厚、钙化、僵硬和挛缩畸形，并在表面和瓣口形成钙化结节，导致瓣口狭窄。风湿性主动脉瓣病变通常是反流和狭窄同时发生，几乎无单纯的风湿性主动脉瓣狭窄，大多合并关闭不全和二尖瓣损害。风湿性主动脉瓣狭窄，男女发病率大致相等。见于1%～2%的人群，男性多于女性，男性占3／4，为最常见的先天性主动脉瓣狭窄的病因，50%的先天性主动脉瓣狭窄为二叶瓣畸形。成年人的三叶型主动脉瓣狭窄的病因可以是先天性、风湿性或退行性。瓣膜钙化的确切病因尚未完全阐明，但目前认为老年钙化性瓣膜病的 ......