[诊断]一、影响继发性气胸诊断的有关因素

自发性气胸是临床常见急诊，一般诊断不难。但SSP中如COPD和支气管哮喘引发自发性气胸时，临床表现常易被原有症状和体征所掩盖，产生诊断上的困难，究其原因在于：1 ﹒被原发病症状掩盖。这就要求在病情突然加重时仔细检查，可发现相应体征，虽然由于气道痉挛，呼气受阻，呼气相喘鸣音传导，呼气音差别不大，但气胸侧由于胸膜腔内积气，限制肺的扩张，呼气音可出现差别，仔细听诊呼吸音有助于诊断。因而临床上对于易造成继发性漏诊、误诊的自发性气胸应加以重视，尤其是在急诊过程中保持警惕。 ......