[诊断]（五）脱髓鞘疾病

CT：病变的不同时期可有不同表现。急性期：平扫显示脑白质区内单发或多发低密度病灶，多位于侧脑室周边，大小不等，边界清楚或不清楚。多无占位效应。增强检查，可呈斑点、片状或环状强化。稳定期：平扫为低密度，但病灶多有缩小。大约有35%～50%的患者出现脑萎缩表现。平扫，病灶T1WI为低信号、T2WI为高信号，横断面病灶呈圆形或椭圆形，冠状面呈条状，可垂直于侧脑室，这种征象称“直角脱髓鞘征象”（图11‐1‐56。MRI增强检查上述病变多方位观察呈基底向外、尖端朝向脑室的锥形结构,占位表现轻，病变边缘明显强化（↑） ......