[鉴别诊断]7﹒2支气管与肺脏疾病

急性细支气管炎多见于小儿，特别是2岁以内的婴幼儿，偶见于年长儿童和成人。呼吸道合胞病毒是其最常见的病原体，其病理基础是呼吸道病毒感染所致的细支气管痉挛、炎症与水肿。临床上以呼吸窘迫、喘吼、呼气阻塞和缺氧为特征，感染控制后症状也随之消退。与支气管哮喘的鉴别是：①气喘发作与缓解均较缓慢，不如支气管哮喘发作的突然与缓解的迅速。常有呼吸道感染症状,发作时肺部除干性啰音外，湿性啰音也相当明显。痰往往呈脓性,镜检有大量中性粒细胞，而支气管哮喘时则有大量嗜酸性粒细胞，血象中性粒细胞增多。急性粟粒型肺结核、支气管内膜结核 ......