[治疗]（一）纠正引起利尿失效的因素

顽固性腹水患者对常规利尿治疗反应差，积极寻找失效的原因并予以纠正，是获得治疗成功的关键。通常选用第三代头孢菌素如头孢哌酮、头孢曲松等。氟喹诺酮类如培氟沙星、左氧氟沙星等。氨基糖苷类如奈替米星、妥布霉素等。针对内毒素血症，可应用乳果糖、脂多糖抗体等。肝硬化顽固性腹水患者常伴有多种电解质紊乱，以低钾、低钠、低氯等较常见。电解质紊乱与顽固性腹水互为因果，需动态观察并予以及时纠正。有效血容量减少和肾血流灌注不足往往是引起顽固性腹水的重要原因。对具有明显低蛋白血症和组织水肿者可输入人体白蛋白或血浆，以提高血浆胶体渗 ......