[诊断]9﹒6﹒2 代谢性碱中毒

多见于大量胃液丧失,利尿剂的长期使用，各种原因所致的低钾血症及醛固酮增多症、碱性药物的过度使用等。碱中毒的表现常为原发病所掩盖,有时可有软弱、腱反射迟钝、呼吸浅慢及嗜睡等表现。血气分析有p H、HCO 3-、碱剩余升高。常伴低钾血症和低氯血症。尿氯测定有助于代谢性碱中毒的病因诊断:尿氯<10 mmol/日者为细胞外液容量下降所致,补充生理盐水有效。去除引起代谢性碱中毒的病因。醛固酮增多症除手术治疗外,尚可使用血管紧张转换酶抑制剂，如卡托普利12.5～25 mg，每日3次，或依那普利5～10 mg，每日1次 ......