[治疗]第三十五章 颅底重建

颅底重建是颅底外科的重要组成部分，影响颅底手术死亡率和致残率的重要因素是术后脑膜炎和脑脊液漏。因此重建颅底，防止脑脊液漏和颅内感染是颅底外科手术成功的关键之一。理想的颅底重建应满足下列要求：①在颅腔与鼻腔、鼻旁窦、口咽部及眼眶间建立永久的屏障。避免发生脑脊液漏和脑膜炎.降低手术致残率及死亡率.不影响术后复查了解有无肿瘤复发。颅底重建的基本原则是严密修复硬脑膜，并将各种游离或带蒂移植物置于硬脑膜外予以加强，必要时修复颅底骨质缺损。为避免颅内容物疝出，较大的颅底缺损，尤其是颅前窝中部的缺损，应作骨性颅底重建（ ......