[病因学]二、睡眠对上气道的影响

睡眠状态上气道扩张肌对于胸腔负压和气道阻力增加的反射减弱或消失在REM期也更为明显，直至觉醒发生才能恢复。由于保持上气道开放的力量降低或消失，在胸腔负压作用下更易于发生塌陷和闭合，正常人由于咽腔解剖学的通畅并不引起具有临床意义的低通气和呼吸暂停。观察提示OSAHS患者随着由清醒转为睡眠，上气道直径将发生迅速而可逆性的变化，这种变化决定于中枢对于咽部气道肌肉神经输出减低的程度。OSAHS患者睡眠中咽腔扩张肌的活动与正常人比较并没有明显减弱或消失，在睡眠低通气或呼吸暂停发生的时候，高的气道阻力，低氧和高二氧化 ......