[诊断][诊断与鉴别诊断]

发病年龄多数在40岁以上，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、重度肺结核肺叶切除和肺不张等病史。发病诱因常为肺部感染、心力衰竭或精神因素等。有咳嗽、咯痰、气促、青紫等，伴发神经精神症状。体格检查见桶状胸，听诊呼吸音减弱，呼气延长，两肺有干、湿音。神经系统体征可有肢体震颤、腱反射亢进和阳性锥体束征。X线检查见肺气肿并发肺部感染改变。结合血象、动脉血气分析和脑电图检查可作出诊断。二者均可出现意识障碍和神经精神症状，但脑血管病多突然起病，常有高血压和动脉硬化病史，有明确的神经定位体征，头颅CT ......