[病理生理]二、病理学及病理生理学改变

二尖瓣的退行性改变涉及瓣膜结构和功能的一系列的变化，主要包括腱索的延长、断裂，瓣叶的增厚并最终引起瓣膜整体功能的不协调，导致二尖瓣反流的发生。二尖瓣退行性改变的病因主要包括：弹性纤维缺陷、Barlow综合征及Marfan综合征［ 6 ］。弹性纤维蛋白的缺陷可以导致一条或多条腱索的延长、变细，并易于自发断裂，通常发生于二尖瓣后瓣的中点处。其他未受累节段的腱索及瓣叶形态大致正常。Barlow综合征则由于瓣膜的广泛黏液性变性而导致瓣叶的广泛性增厚，瓣叶面积增大，瓣膜发生脱垂。 ......