[文献资料]263.钙调磷酸酶抑制剂急性肾毒性的病理改变有哪些

1 )血管病变:环孢素可引起多种血管损伤，包括动脉病变和血栓性微血管病等。2 )中毒性肾小管病变:急性CNI肾毒性在组织学上表现为肾小管细胞质内形成等径的空泡。急性环孢素肾毒性主要与环孢素引起的肾动脉收缩有关，形态学上主要表现为肾小管扩张，肾小管上皮细胞扁平，灶性肾小管上皮细胞坏死。1 )对血管的影响:入球小动脉中膜结节性玻璃样沉积物(小动脉玻璃样变)是CNI肾毒性的重要标志，以入球小动脉壁周围局部或循环不平整的蛋白(玻璃样变)沉积替代坏死平滑肌细胞为特点。最常见重度CNI相关性小动脉玻璃样变和小动脉病变 ......