[治疗]二、耳鼻喉科微创手术麻醉实施与管理

对于病变局限于钩突、筛泡、前组筛窦，而且既往无鼻部手术史的患者，最好选用表面麻醉加局部浸润麻醉。鼻腔局麻应分为两步进行：第一步是鼻腔黏膜表面麻醉，可用2%丁卡因25ml加1 ∶ 1000肾上腺素3.0ml浸湿棉片分两次进行，棉片放置的重点部位是嗅裂、前后中鼻道、中鼻甲与鼻中隔之间、蝶筛隐窝。支撑喉镜下声带息肉摘除手术时间较短，但操作刺激强烈，支撑喉镜直接刺激敏感的咽喉部，易引起心血管不良反应，要有足够的麻醉深度以消除各种不良反射，保证麻醉平稳。 ......