[辅助检查]氯化铵负荷试验

服用药用氯化铵后，通过肝脏代谢，可使机体产生急性代谢性酸中毒。当远端小管功能正常时，能发挥纠正酸中毒及酸化尿液的功能。一旦肾小管受到损伤，其排氢、泌氨及重吸收HCO － 3的功能发生障碍，尿液则不能酸化。通过观察尿p H的变化，即可判断有无远端肾小管酸化功能障碍。1 ﹒由于氯化铵负荷试验可加重酸中毒，故只适用于不完全性远端肾小管酸中毒。2 ﹒对有明显代谢性酸中毒患者不要进行该项试验。3 ﹒肝功能不全者该方法会增加血氨浓度，宜改用氯化钙试验，剂量为2mmol／kg。 ......