[治疗]四、肿瘤切除

肿瘤充分暴露后，下一步就是将肿瘤切除。对于可整块切除的肿瘤患者，使用高速磨钻从肿瘤间室外纵行切断椎体，如椎动脉未被侵犯，可不用结扎椎动脉，由于后路已经除去横突孔后壁，这使得从前路分离椎动脉变得容易.切除椎体后，如硬膜囊外仍有少量肿瘤残余组织，可分块切除，尽管在小范围内做了肿瘤内手术，但有研究表明，这样术后局部的复发率仍明显低于分块切除术。前性肿瘤且全身情况较好，预计生存期较长，同时罹及椎体及附件、或椎体受罹、后突畸形伴有脊髓压迫症者，更适合一期后前联合肿瘤切除，前方钛网植骨钛板螺钉固定，后方椎弓根螺钉固定 ......