[速览]三、细菌性食管炎

细菌性食管炎较真菌及病毒性食管炎少见，常发生于食管黏膜损伤后的二次感染。食管黏膜损伤的可能原因是异物或食物的机械刺激、剧烈的呕吐或其他因素（如憩室炎症等） 。由于肿瘤放化疗可导致粒细胞减少，因此肿瘤患者成为易感人群。免疫系统受抑制的患者，细菌性食管炎的致病菌常为多种病原菌的混合感染。反流性食管炎的患者中，食管黏膜菌群转变为革兰阴性菌，它的细胞壁中含有丰富的脂多糖，可能引起食管慢性炎症反应，导致肠上皮化生及癌变。细菌性食管炎需要使用广谱抗生素，以革兰阴性菌为主，如果患者存在严重的脓毒血症需给予营养支持治疗。 ......