而Davis等人认为病毒通过三叉神经小脑幕支向其支配的颅中窝和颅前窝的硬脑膜蔓延,病毒越过脑膜侵犯邻近的颞叶和额叶而至皮层。但也有作者如Damasio等认为病毒最初运行的途径是从表皮感受器逆行到三叉神经节后越过神经节细胞体,在三叉神经中枢根中继续蔓延,病毒跨越神经元进一步播散到与边缘系统有关的核,这些核与中枢、间脑间有着广泛联系,利用这些通道,病毒几乎可播散到大脑皮层的各部分。坏死区及其附近的胶质细胞和神经细胞明显减少,核内可见包涵体,一个胞核内可有多个包涵体,但晚期病例不一定能见到。 ......