[治疗]第四节 WRA的管理

对已确诊的患者，不同管理方法的结局如何？大部分研究均支持脱离暴露可使哮喘症状和NSBHR改善、平均FEV1升高，却只有少数患者的症状得到完全缓解。近期的临床实践指南已确认减少暴露可使哮喘改善或痊愈，因此，当完全脱离暴露不可行，为最小化职业性哮喘所致的社会-经济学影响，减少暴露可考虑作为替代完全避免暴露的一种选择。大部分减少暴露的研究发现：病人症状得到部分改善、用药无明显变化，不到一半的研究发现FEV1日益增加，NSBHR的变化证据尚不足，因此减少暴露的有效性尚需进一步验证。少数报道提示减少暴露会降低失业率 ......