如病人伴有梗阻性黄疸,胆囊明显胀。和所有的肿瘤一样,探查的顺序应遵循由远及近的原则,依次顺序为盆腔、肝脏和腹腔淋巴结,包括腹主动脉旁、横结肠系膜根部、小肠系膜根部、胰腺下缘等部位有无肿大的淋巴结及癌肿的直接侵犯。对于较小的十二指肠癌病人,应特别注意,尤其是十二指肠降部内侧乳头部有无肿物,必要时可切开十二指肠作进一步探查或术中活体组织病理检查。 ......