[诊断]二、实验室诊断

连续血培养阳性结果是诊断IE的最基本方法，并可通过药物敏感试验指导抗菌药物的使用。因此，传统的血培养在IE的病因学诊断和指导抗菌药物治疗方面是必不可少的。但一次血培养阳性应谨慎确立IE的诊断，特别是在有可能污染的情况下，如凝固酶阴性葡萄球菌或棒状杆菌污染等。应用PCR检测被切除心脏瓣膜组织16S rRNA可用于血培养阴性病原学的辅助诊断，敏感性及特异性超过血培养或心脏瓣膜组织培养。研究发现，钙磷脂结合蛋白码( annexin code )和血小板活性的锝标记钙磷脂结合蛋白V闪烁显像可预测赘生物和栓塞。必须 ......