[治疗]第五节 液体治疗终点

临床所选择输液终点是应能避免输液不足引起隐匿性低血容量和组织低灌注，也不会导致输液过多引起肺水肿和外周组织水肿。组织灌注主要依靠测定间接相关指标血乳酸，并结合内脏pHi、PgCO2灌流指标。30、PgCO2 ＜ 48 ﹒ 8mmHg是液体治疗的终点。细胞氧合主要依靠测定氧供和氧耗，氧供和氧耗维持正常是液体治疗的终点目标，也是临床有效疾病预后评估指标。动脉血压测定不能反映血流，但低血压提示有效血容量不足，维持正常动脉血压是围术期液体治疗的终点，但不是预测预后的指标。电解质、酸碱平衡在正常范围内或逐步恢复正常 ......