[病因学]二、病 因

动脉粥样硬化，小动脉硬化和糖尿病是最常见原因。动脉粥样硬化常涉及血管多层改变，内膜下有胆固醇沉积，表面上有机化的血栓，中层出现变性等。持续性高血压引起小动脉硬化可使小动脉发生纤维样坏死，糖尿病可引起小动脉微血管病变，此外淀粉样血管病，烟雾病，肌肉纤维发育不良等均可引起多发性梗死性痴呆。栓子主要来源于心脏和颈内动脉粥样硬化斑块，在粥样硬化斑块上的胆固醇和纤维蛋白栓子脱落后使脑血管闭塞，心脏栓子直接闭塞脑血管，最终导致多发梗死性痴呆。 ......