1 .诊断为阑尾脓肿确立,经抗生素治疗,脓肿不仅未缩小,反而增大者。2 .阑尾脓肿并持续高热,并有明显中毒症状,肿块大并有明显波动感。1 .在右下腹肿块隆起明显处做切口,其位于髂嵴之上内方,长约4 ~ 5cm ,切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌,分开腹内斜肌和腹横肌,显露出腹膜。2 .如腹膜水肿、增厚、变脆,提示腹膜与脓肿有粘连,可用针试穿,确定抽出液是脓液还是肠液。如寻找阑尾困难,不要勉强,如发现盲肠部有阑尾端断口的残端,应稍加清洗后,间断缝合。1 .切开腹膜后,如有大网膜覆盖可将其分离、结扎、切断,以显露 ......