[治疗]第二十八章　案例分析——提高ARDS疗效

此病人所用的机械通气模式及压力选择是可行的，但病人在应用无创通气时已是中度ARDS阶段，最好在通气后1小时内即评估相关指标，情况无改善应立刻考虑有创通气。根据病史资料，病人存在明显的气促、呼吸困难、严重低氧血症，早期给予无创机械通气支持后呼吸衰竭一度得到缓解，第3天病人氧合状况恶化，氧合指数低于100mmHg ，结合胸部影像学检查结果，提示病情加重，病人具备改为有创通气的指征。该例病人为有计划撤机，并且实际撤机成功，病人在住院第11天时病情逐步好转，呼吸机参数逐渐下调，并开始每日评估病人病情，后SBT试验 ......