[病理生理]（二）GDM对胎儿的影响

主要因为孕妇高血糖持续通过胎盘到达胎儿体内，引起胎儿高血糖，导致胎儿高胰岛素血症。由于孕妇血中葡萄糖可通过胎盘进入胎儿体内，而胰岛素不能通过胎盘，使胎儿长期处于高血糖状态，刺激胰岛的β细胞增生，分泌较多的胰岛素，致使胎儿过早产生非生理性成人型胰岛素分泌类型，形成高胰岛素血症，以维持自身正常的血糖。胎儿高胰岛素血症具有拮抗糖皮质激素的作用，可抑制肺泡Ⅱ型细胞合成和释放表面活性物质，因而使胎肺发育迟于正常胎儿，如孕期血糖控制理想，孕38周以后终止妊娠的GDM者，新生儿极少发生RDS 。孕妇高血糖对其后代的影响 ......