[治疗]（二）血浆置换（plasmaexchange，PE）

血浆置换是一种行之有效的方法，其基本原理是去除含有致病因子的全血浆，然后重新输入新鲜血浆。本病进行血浆置换，可移除病人血循环中存在的抗- GBM抗体，再应用泼尼松与环磷酰胺抑制其产生。还可减少血清总补体、C3、C4以及炎性介质含量，并降低血中纤维蛋白原，阻止肾小球上皮细胞增生，减少新月体形成。每天做血浆置换和使用细胞毒类药物和激素，88%肾功能好转，90%通过血浆置换肺出血得到控制。血浆置换疗法每日施行1次，至咯血停止改为隔日1次，至少施行6次。以内生肌酐清除率、血肌酐、尿量、尿蛋白量、血压、肾活检肾组织 ......