咯血急诊治疗的重点在于及时制止出血。保持呼吸道通畅,防止窒息。少量咯血,如痰中带血,一般无须特殊处理,适当减少活动量,对症治疗即可。对大、中量咯血者,应密切观察患者,做好大咯血与窒息的各项抢救准备,定期记录咯血量、测呼吸、脉搏和血压,若有窒息的临床表现,应立即进行抢救。咯血期间及早做纤维支气管镜检查不仅能确诊出血部位,而且可以用硬质气管镜和纤维支气管镜插入出血侧支气管,将血液吸出,行镜下止血。对出血部位明确,大咯血经内科保守治疗无效,有发生窒息和休克可能,又无手术禁忌证者,应及时手术治疗,以挽救患者生命。 ......