[治疗]四、幽门螺杆菌感染治疗失败的原因及其对策

随着幽门螺杆菌感染在胃十二指肠疾病中作用认识的逐渐统一，根除幽门螺杆菌治疗在临床上应用已十分普遍。虽然国际上推荐的一些方案的幽门螺杆菌根除率曾经可达到90%，但随着幽门螺杆菌对抗生素耐药性的产生，这些方案的疗效受到了影响，临床上有不少治疗失败的病例。对这些治疗失败患者的再次治疗成了目前根除幽门螺杆菌治疗中关注的问题之一。幽门螺杆菌对克拉霉素的耐药率目前已达5%～15%，克拉霉素耐药对疗效的影响比甲硝唑大，用PPI、克拉霉素、阿莫西林三联疗法方案，克拉霉素敏感者中的根除率可达80%～95%，而耐药者仅为25 ......