[病例]典型病例 1

图5 4-1,彩图后附）：患者，男性，6 5岁，2 0 0 4年1 0月因上腹部不适在当地医院就诊，经胃镜检查并取活检确诊为胃癌。术前C T检查发现胃中、上部小弯侧胃壁明显增厚、僵硬，为原发灶所在，小弯侧的N o . 3，胃左动脉周围的。于2 0 0 4年1 2月手术，术中发现因癌组织完全坏死，胃前壁已呈慢性穿孔，行全胃切除+ D 2手术。该病例在治疗后2 9个月出现肺转移性复发，对症治疗3个月后死亡。除1例P R病人拒绝手术外，余均行胃次全、全胃或联合脏器切除，淋巴结清扫以D 2手术为主，部分病例加重点 ......