[治疗]二、普通支气管肺泡灌洗技术

支气管肺泡灌洗需要使用具有活检孔的支气管镜进行。术前准备同支气管镜检查术前准备。常规在支气管气道检查之后而于组织活检或刷检前做BAL，以免造成BALF的污染，从而影响BALF的检测结果。首先在要灌洗的肺段经活检孔注入2%利多卡因1～2ml，做灌洗肺段局部麻醉，如果患者呛咳不明显，也可不做局部麻醉。操作关键主要有两点：一是用于做支气管肺泡灌洗的支气管镜顶端直径应在5.5～6.0mm左右，适于紧密楔入段或亚段支气管管口，防止大气道分泌物混入和灌洗液外溢，保证BALF回收量。另外，在灌洗过程中咳嗽反射必须得到充 ......