本案例患者,他有多个冠心病的危险因素,因此我们最关心的临床问题是无症状高尿酸血症会不会促进冠心病的发生,即“无症状高尿酸血症是冠心病的病因或危险因素吗” 。针对这个临床问题,我们首先需要对现有的临床指南进行回顾,目前医学界对无症状高尿酸血症是否是心血管疾病的危险因素尚无一致意见,但是我国和日本却都提倡在经过饮食控制血清尿酸水平仍高于9.0mg/dl (即535 μ mol/L ) 。不难发现,由于高质量的研究证据很少,尿酸是否是冠心病的病因或危险因素目前还没有公认的结论,是否需要进行药物治疗也存在一定的争 ......