[治疗]第四节 食管瘘的介入粘堵治疗术

食管瘘临床并不少见，主要分食管气管瘘、食管纵隔瘘、食管胸膜瘘、食管吻合口瘘。良性病因有：手术后（食管或气管吻合术、肺门区手术、纵隔手术等），外伤（食管直接或间接损伤），异物（鱼刺、锐利异物）和炎症（食道、纵隔炎症、结核、溃疡穿孔等）。支气管动脉栓塞后、放疗后食管瘘或自发性食管瘘也属良性病因。现在大部分恶性食管气管瘘采用带膜金属支架治疗，疗效立杆见影，但有一部分病例因支架上缘压迫食道壁形成瘘，也有一部分再发支架外侧瘘。疗效满意，良性瘘一次治愈，恶性瘘至病人死亡时术后6个月未见复发。 ......