[诊断]第二节 诊 断

有严重创伤及脊柱骨折病史。脊髓中心区综合征:这是最常见的脊髓创伤,主要发生在脊柱骨折脱位，由于移位的脊椎、椎间盘、骨折碎片等，压迫脊髓前血管中央动脉的正中分支所致。鉴别脊髓休克与实质性创伤是诊断脊髓创伤过程中最重要的环节，诊断时应先鉴别是功能性的脊髓休克还是实质性的脊髓损害，前者为暂时性的损害，后者则为永久性的，二者预后不同，创伤的早期，二者同时存在，如欲鉴别须待休克恢复后。临床上需反复检查,尤其是创伤早期，如瘫痪平面上升，则提示脊髓有继续损伤，如瘫痪平面下降，则说明病情好转，治疗有效，预后较好。神经检查 ......