[病理生理]三、老年糖尿病的病理生理特点

1 .老年人胰岛β细胞的胰岛素合成能力逐渐下降，而这种功能下降可以独立于胰岛素抵抗而存在。老年人胰岛功能以第Ⅱ时相胰岛素分泌下降为特点，该时相分泌水平是由胰岛素合成能力和膜转变融合速率决定，胰岛素第Ⅱ分泌时相的衰退间接反映了胰岛素合成能力的减退。结合高胰岛素血症、高血糖、高血压等共同促进糖尿病大血管病变即动脉粥样硬化性疾病的发生，如冠心病、脑血管病、肢体血管病变等，重者可发生脑梗死、心肌梗死或下肢阻塞性血管病变，严重者也可危及到生命。 ......