[诊断]五、胆系常见疾病的X线诊断

胆石症是最常见的胆系疾病，可发生于胆囊、肝外胆管或肝内胆管。胆囊X线阳性结石约占10% ～ 20% ，阳性结石X线片即可作出诊断（图7 - 1 -。超声波诊断胆囊结石的准确率要高于X线，因此X线对于诊断胆囊结石并不常用。X线诊断价值有限， PTC或ERCP造影可显示： ①胆管内结石性充盈缺损：为诊断结石的直接征象。ERCP或PTC可清楚地显示胆管囊状扩张的直接征象，扩张的胆总管呈球形或梭形，边缘光滑，囊内密度均匀，或因含胆石而出现充盈缺损。肝内胆管一般正常，应注意同结石或肿瘤引起之胆管扩张鉴别。一般鉴别不 ......