研究表明:植入式心律转复除颤器经常会发生误放电,误放电的比例可达27%~41%,使植入ICD的患者生活质量下降,而误放电多发生于患者出现室上性的快速心律失常,如心房颤动,心房扑动,室上性心动过速,窦性心动过速等等。因此如何准确地识别室性心动过速和室上性快速心律失常是减少误放电的关键。双腔ICD增加了心房电极导线,可直接记录心房的电活动,为准确识别室上性快速心律失常提供了条件。以Medtronic Gem DR双腔ICD为例,双腔ICD采用分别心房P波与心室R波的逻辑关系来准确区分室上性与室性心律失常(图2 ......