危重哮喘患者大多表现焦虑、烦躁不安或恐惧。若表现为嗜睡意识模糊、不能讲话或谵妄,则表明病情严重,有严重的缺氧或而二氧化碳潴留,宜立即作动脉血气分析。若患者的气急、发绀较前加重,但喘鸣音由强转弱,甚至消失(即所谓“沉默胸”)时,多属伴有严重并发症的危险征兆。但是,必须指出的是,未出现奇脉者,不能排除其疾病的严重性,因为呼吸肌衰竭的病人不会出现奇脉。同样,Stein等人发现经过2小时的支气管扩张剂治疗后PEFR改善不明显的病人需入院治疗。 ......