[辅助检查]（五）肺多发性结核结节

多发性结核结节是肺结核的一种少见表现，很容易误诊，诊断时应特别注意。双侧肺野散在分布多个圆形、类圆形结节阴影。边缘尚清，无毛刺及分叶征、少见卫星灶。可能有部分结节影中见到散在小点状钙化。增强扫描强化不明显（图2-69～2-。多发性结核结节主要需要与肺转移瘤鉴别。肺转移瘤增强扫描强化明显,结核结节强化不明显。双肺上叶靠近侧胸膜处有结核结节影，上肺野还有散在小结节影。结核结节有时可能见结节内散在小点状钙化,转移瘤钙化很少。部分结核结节周围有卫星病灶,肺转移瘤无卫星病灶。抗结核治疗后结核结节有缩小或消失。 ......