第七节 社区重性精神障碍患者个案管理

以病人为中心的协调服务称为个案管理。它是由一个多学科精神卫生服务团队对精神病患者提供以医疗保健为主的综合、持续、协调服务。其任务是注重与患者的关系为中心，与患者家庭保持联系，与其他部门的相关人员的保持联系，尽早建立治疗联盟，为患者制订个体服务计划并付诸实施，定期对患者进行精神状况和康复状况的评估，心理教育，药物管理和监督。是以患者为主体与个案管理者之间的服务协议，动态的记录患者的需要及其程度，告知为患者服务的方向，采取一致同意的方式改善他们的状况，使患者在与照顾者及其他小组成员的合作中得到康复，建立回归社 ......