[治疗]心律失常的上游治疗

心律失常是临床常见病，恶性心律失常尤其是心室颤动（ventricular fibrillation，VF）更是心源性猝死的主要原因。但心律失常的治疗效果，尤其是一些药物治疗，有令人不满意之处。传统的抗心律失常药物作用于心肌细胞不同的离子通道，通过改变心肌细胞的动作电位时程、不应期和电传导特性，或影响自律性心肌细胞的4相自动除极速度发挥作用。CAST研究显示，长期应用Ⅰ c类抗心律失常药（恩卡尼和氟卡尼）反而增加死亡率（4.5%），并可致心律失常。这引起学者对心律失常治疗的反思，并积极寻找心律失常治疗更有效 ......