第一节 证据的种类和分级

从广义的角度看，只要是医学基础研究或临床上存在的知识，都可视为证据。大规模多中心临床试验得出的结果是证据，一组临床病例观察甚至是个案报道也是证据。正确的结果是证据，错误的结果也有可能被当成正确的证据，因此，临床证据是多样性也是无穷性的。Sackett等提出了根据证据可靠性进行分级的评价法。不同临床问题证据可靠性的评估有不同的标准，但其基本要点均是以研究类型和相应的统计学基本原则来确定的。在根据证据的5个级别进行证据的分级后，仍必须根据自己的专业知识、统计学知识和流行病学知识等对证据的实用性、科学性、可靠性 ......