临床上,PBC常为隐匿性起病,缓慢进展。约45%~60%患者可能在无症状时由于常规血清生化检查被诊断,这时患者仅有血清碱性磷酸酶(ALP)升高和血清AMA阳性,有时仅有AMA阳性,而肝功能正常。研究证实,无症状患者只要其血清AMA阳性,且滴度& gt .1 ∶ 40,肝活检检查几乎都可发现肝脏汇管区间隔或小叶间胆管破坏的典型PBC组织学表现。因此在临床诊断PBC时,注意其他自身免疫疾病的识别,对于患者病情判断、处理和预后判断具有重要作用。 ......