[治疗]一、腹腔镜手术的麻醉实施与管理

可应用喉罩或气管内插管实施全麻。静脉注射咪达唑仑0.06mg／kg、血浆靶控输注瑞芬太尼3～5ng／ml、丙泊酚5～6 μ g／ml、维库溴铵0.08mg／kg或爱可松0.8～0.9mg／kg后插入。喉罩操作相对简单，插入后拔除对咽喉部的刺激较小，几无术后咽痛、咳嗽、咳痰的副反应，较适用于腹腔镜检查等短小手术。但喉罩气道的管理相对复杂，当头低位人工气腹后，气道压升高，可能易出现漏气，甚至可影响正常通气。若出现漏气、吸气或呼气阻力大、呼气末CO2分压（P ET CO2）持续升高，均需对喉罩位置作调整，若调整 ......