麻醉镇痛药是帮助清醒插管的关键,它们有镇静、止痛和减轻操作可能引起的咳嗽、支气管痉挛等呼吸道反射作用。许多麻醉性镇痛药都可以使用,但芬太尼的特性使其成为最常用的药物。这些患者常需要被呼唤提醒呼吸以确保足够通气。如果清醒插管是因为有高误吸风险,应该慎用麻醉药。新近用于临床的右旋美托咪定显示出在气管插管时应用的优点,但其优越性还需要进一步的临床研究来明确。对喉的麻醉可以用利多卡因直接喷洒至显露的声门上,也可以借助一些特殊工具如喉气管喷洒工具(LTA),LTA在声门上下的部位分布有小孔,喷入利多卡因,也可以麻醉 ......