[治疗]第三节　允许性高碳酸血症的应用与评价

早期机械通气的目标是维持相对正常的血气结果，特别是将PaCO2控制在正常水平。然而目前这已经不再是机械通气的首要目标了，现在机械通气的重点已转移为如何在尽可能减少呼吸机不良作用的同时维持足够的气体交换。近些年来PHC策略用于ARDS也取得令人满意的结果，通过选择小潮气量通气( 6ml/kg )控制VALI的产生，通气过程中尽管出现了不同程度的PaCO2上升，但没有严重的并发症，特别是2000年ARDS协作组将861例ARDS病人分为了保护性通气组和常规通气组。最后结果发现采用肺保护性通气策略的病人病死率为 ......