[文献资料]第三节　幼年强直性脊柱炎临床路径

第一诊断为强直性脊柱炎（ ICD-10 : M08.100 ） 。儿童多以外周关节肿痛为首发表现,以下肢大关节为主，多以非对称性、少关节或单关节为主，晨僵不多见。可能以突发少关节肿痛起病,易伴虹膜炎、心肺疾病、肠道等关节外并发症。患儿前屈时,胸腰段脊柱平滑曲线消失。肋胸、肋椎关节压痛(+),胸骨柄压痛（ + ） ，胸锁关节压痛（ + ） 。多处肌腱端的压痛,多见于髌骨、胫骨粗隆、跟腱、足底筋膜附着跟骨处、第5趾骨底、第1 ～ 5趾骨头等。外周关节关节囊周围可见环形骨质增生和跗骨炎为此病特征性的影像学改变, ......