[治疗]第六节 小肠瘘手术

各种原因引起小肠与腹内空腔脏器或体表之间的病理通道称为小肠瘘。与空腔脏器相通者为内瘘，与体表相通者为外瘘。本节述及的小肠瘘是指小肠外瘘。20世纪70年代小肠外瘘死亡率为20%～30%，有的报道达40%以上。当今，采用胃肠道外静脉高营养（TPN）或TPN与肠道灌注营养液相结合的方法，使小肠瘘的死亡率低于10%以下。小肠瘘分类：1 ﹒高位肠瘘与低位肠瘘。根据小儿年龄，距屈氏韧带50～100cm以内者为高位小肠瘘，以下者为低位小肠瘘。国内、外将小肠瘘的治疗分为四期：第一期①有效的腹腔引流，控制全身及局部感染。以 ......