[速览]三、胃切除术

胃和十二指肠可以调节胰岛素的分泌和敏感性，因此该部位的手术可以影响胰腺内分泌功能。单纯考虑吻合因素，胃空肠吻合（例如Roux‐en‐Y吻合）不仅能在术后短期（6天）内改善胰岛素抵抗（IVGTT实验结果），而且术后第1～12个月内HOMA‐IR、空腹血胰岛素，以及第3～12个月空腹血糖水平也较术前降低。Watanabe等发现，迷走神经切断后，胰岛细胞内的δ细胞将会增殖，并包绕α细胞形成特殊的细胞簇结构，细胞内的生长抑素外分泌颗粒也会增多，但也有研究发现该情况下门静脉血生长抑素基础和迷走神经干刺激后的浓度均不 ......