培美曲塞是一种多靶点的叶酸拮抗剂,可抑制肿瘤生长,目前已被批准应用于晚期NSCLC与恶性胸膜间皮瘤的一线治疗。Jalal等进行一项Ⅱ期临床试验,应用培美曲塞二线治疗复发SCLC。结果显示RR与DCR分别是4.3%和17.4%,MST为3.5个月。Gronberg等应用高剂量培美曲塞900mg/m2二线治疗复发SCLC,RR3%,MST 4.1个月,多例患者发生了III~Ⅳ度血液性毒性,其中贫血2例(6%),粒细胞减少9例(27%),血小板减少3例(9%),粒细胞减少性发热6例(18%),没有发生治疗相关性 ......