肝移植术后慢性肾功能不全(chronic renal dysfunction,CRD)可见于10%~27%的肝移植受者,6%~15%最终发展为终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)。多种原因综合作用导致肝移植术后CRD发生,其中术后钙调磷酸酶抑制剂肾毒性是重要因素。环孢素A(CsA)和他克莫司(TAC)均存在明显的剂量依赖性肾毒性,且该类肾毒性因CNI药物的长期使用而持续存在得以累加。其他原因还包括:术前合并高血压、糖尿病、肝肾综合征及原发肾脏疾病,围术期急慢性肾功能损害等 ......